Resposta rápida: na Porto Saúde, o reembolso existe na Linha P e na Linha Tradicional; a Linha Pró não tem reembolso. Antes de uma consulta fora da rede, confira se o seu plano reembolsa aquele atendimento e qual é o valor de referência. Depois, guarde o recibo ou nota fiscal completo e, quando houver, o pedido médico.
Quais planos têm reembolso
| Linha | Plano | Reembolso de consulta |
|---|---|---|
| Linha P | P220 e P320 | R$ 95,00 |
| Linha P | P420 | R$ 152,00 |
| Linha P | P470 | R$ 249,00 |
| Linha P | P520 | R$ 370,00 |
| Tradicional | Bronze Brasil I e Prata Mais I | R$ 95,00 |
| Tradicional | Ouro Mais I | R$ 152,00 |
| Tradicional | Ouro Max I | R$ 249,00 |
| Tradicional | Diamante Mais I | R$ 370,00 |
Pelo material vigente, Bronze, Prata, P220 e P320 reembolsam apenas consultas (eletivas, urgência e emergência). Ouro e planos a partir do P420 reembolsam consultas, terapias e honorários médicos. Os valores da tabela são exemplos de reembolso de consulta; o valor reembolsado não é necessariamente igual ao valor pago ao médico.
O que conferir antes da consulta
- se o seu plano tem reembolso e para quais atendimentos;
- o valor de referência para aquele tipo de atendimento;
- se o profissional está ou não na rede (dentro da rede, o atendimento é feito com a carteirinha);
- o prazo para enviar o pedido de reembolso, conforme o contrato.
Documentos para guardar
- recibo ou nota fiscal com nome do paciente, data, valor, descrição do atendimento e dados do profissional (nome, registro no conselho e CPF ou CNPJ);
- pedido médico, para terapias e procedimentos;
- relatório médico, quando a operadora solicitar;
- comprovante de pagamento, se pedido.
Digitalize tudo logo após o atendimento e guarde os originais até a conclusão do pedido.
Como pedir
O reembolso é solicitado pelos autosserviços da Porto Saúde (aplicativo, chat, WhatsApp ou Portal do Cliente). Confira na plataforma a lista de documentos exigida no momento do pedido.
Reembolso e escolha do plano
Se você ou sua equipe fazem consultas com médicos de confiança fora da rede, o reembolso é um dos pontos mais importantes na escolha. Compare as linhas em opções de planos Porto Saúde e veja outros benefícios em diferenciais da Porto Saúde.
Informações de produto conferidas nos materiais comerciais da Porto Saúde com vigência a partir de 07/10/2026, para contratação empresarial (MEI, PME e empresas de 3 a 99 vidas). Regras, rede e valores são definidos pela operadora e podem mudar; a proposta e o contrato prevalecem sobre este texto.
